Aumento Gingival en Base a Ácido Hialurónico en Defectos Perimplantares y Periodontales. Análisis de una Serie de Casos / Gingival Increase Based on Hyaluronic Acid in Peri Implant and Periodontal Defects. A Case Series Analysis

RESUMEN: El ácido hialurónico ha sido empleado en diferentes áreas anatómicas, su aplicación para el rejuvenecimiento facial y en las lesiones de la articulación son conocidos; sin embargo, la aplicación en defectos periodontales y perimplantares tiene limitada información. El objetivo de esta investigación es mostrar los resultados clínicos de una serie de casos de sujetos con defectos periodontales menores tratados con la aplicación de ácido hialurónico. Se incluyeron 4 sujetos que presentaron espacios negros y recesiones gingivales en los que se aplicó el protocolo de instalación de ácido hialurónico al 0,2 % en diferentes momentos; el seguimiento clínico demostró eficiencia en la recuperación estética y estabilidad en los aumentos. Es posible concluir que esta técnica mínimamente invasiva es promisoria para tratar defectos periodontales y perimplantares menores.

ABSTRACT: Hyaluronic acid has been used in different anatomical areas, where its application and use for facial rejuvenation as well as joint injuries are known. However, information of its application in periodontal and peri implant defects is limited. The aim of this research is to show the clinical results of a case series in subjects with minor periodontal defects treated with the application of hyaluronic acid. Four subjects with black spaces and gingival recessions were included; the protocol for application of 0.2% hyaluronic acid was realized at different times; the clinical follow-up showed efficiency in the aesthetic recovery and stability in the increases. It is possible to conclude that this minimally invasive technique is promising to treat minor periodontal and peri implant defects.

Eficacia del plasma rico en plaquetas y la fibrina rica en plaquetas en la regeneración periodontal: revisión sistemática / Efficacy of platelet rich plasma and platelet rich fibrin in periodontal regeneration: systematic review

La regeneración se define como la reproducción o reconstrucción de una parte perdida o lesionada del cuerpo de tal manera que la arquitectura y la función del tejido perdido o lesionado se restauren completamente. El objetivo de la terapia periodontal regenerativa es restaurar la estructura y la función del periodonto. Los efectos positivos del Plasma Rico en Plaquetas se atribuyen a las capacidades angiogénicas, mitogénicas y proliferativas de los factores de crecimiento, como el factor de crecimiento derivado de plaquetas, el factor de crecimiento transformante y el factor de crecimiento endotelial vascular. La fibrina rica en plaquetas, es una segunda generación de concentrado plaquetario que permite obtener membranas de fibrina enriquecidas con plaquetas y factores de crecimiento, después de comenzar con una recolección de sangre libre de anticoagulantes sin ninguna modificación artificial biomecánica. El objetivo de esta revisión es conocer la eficacia del plasma rico en plaquetas y de la fibrina rica en plaquetas en la regeneración periodontal de defectos intraóseos. Las implicaciones clínicas potenciales para este material autólogo son prometedoras. Se requieren ensayos clínicos controlados aleatorios más largos, más grandes, multicéntricos y controlados para determinar los efectos del PRP y PRF en la regeneración del hueso alveolar debido a la enfermedad periodontal

Regeneration is defined as the reproduction or reconstruction of a lost part or injury of the body in such a way that the architecture and function of the lost or injured tissue are comple-tely restored. The goal of regenerative periodontal therapy is to restore the structure and function of the periodontium. The positive effects of Platelet-rich plasma (PRP) are attributed to the angiogenic, mitogenic and proliferative capacities of growth factors such as platelet-derived growth factor, trans-forming growth factor and vascular endothelial growth factor. Platelet-rich fibrin (PRF) is a second generation platelet concentrate that allows fibrin membranes enriched with platelets and growth fac-tors to be obtained after starting an anticoagulant-free blood collection without any biomechanical artificial modification. The objective of this review is to know the efficacy of platelet-rich plasma and platelet-rich fibrin in the periodontal regeneration of intrabony defects. The clinical implications for this autologous material are promising. Further long term, larger, multicentred randomized controlled clinical trials are required to determine the effects of PRP and PRF on the regeneration of alveolar bone due to periodontal disease.